Comparação entre a dosagem laboratorial e capilar de bilirrubina
Comparison of laboratory and capillary bilirubin measurement
Comparação entre a dosagem laboratorial e capilar de bilirrubina
Maria das Graças Cunha Leite; Renata Silveira Arruda Moura
Resid Pediatr. 2022;12(1):1-5 - Artigo Original - DOI: 10.25060/residpediatr-2022.v12n1-257
OBJETIVOS: Comparar a dosagem de bilirrubina total pelo método colorimétrico laboratorial através da tradicional coleta de sangue venoso e a dosagem pela espectrofotometria direta de sangue capilar a fim de avaliar a concordância entre os dois métodos. MÉTODOS: A dosagem laboratorial de bilirrubina nos neonatos ictéricos foi realizada no laboratório pelo Cobas Integra 400 plus-Roche e a dosagem capilar foi realizada pelo bilirrubinômetro Toitu BL-200 através de leitura espectrofotométrica do plasma obtido após centrifugação do sangue. A dosagem capilar foi realizada na própria unidade neonatal pelo médico assistente, sendo obtidas 82 dosagens pareadas coletadas concomitantemente. RESULTADOS: A média da bilirrubinemia sérica foi de 11,9mg/dl, enquanto que a média da dosagem capilar foi de 9,2mg/dl. A média da diferença entre os dois métodos foi de -2,73mg/dl, sendo que todos os valores da dosagem capilar foram menores que o valor da dosagem sérica. Como esta diferença foi estatisticamente significante, foi feita analise por regressão linear onde R2 = 0,88, com equação y = 1,29 x - 0,012 (sendo “y” a dosagem laboratorial e “x” a capilar). CONCLUSÃO: Apesar de existir diferença significante entre os dois métodos, por ser a dosagem capilar tecnicamente mais fácil e rápida, sugerimos que poderá ser usada na pratica clínica diária, sendo multiplicado seu valor por 1,3mg/dl, a fim de que possamos usá-la no manejo clinico dos neonatos ictéricos, reservando a dosagem laboratorial para as situações onde a demora do resultado do exame não seja um inconveniente para o paciente.