Má-rotação intestinal: um diagnóstico a ser considerado no abdome agudo em recém-nascidos
Intestinal malrotation: a diagnosis to consider in acute abdomen in newborns
Má-rotação intestinal: um diagnóstico a ser considerado no abdome agudo em recém-nascidos
Antônio Augusto de Andrade Cunha Filho; Paula Aragão Coimbra; Adriana Cartafina Perez-Bóscollo; Robson Azevedo Dutra; Katariny Parreira de Oliveira Alves
Resid Pediatr. 2018;8(3):141-146 - Relato de Caso - DOI: 10.25060/residpediatr-2018.v8n3-08
A má-rotação intestinal é uma anomalia do intestino médio decorrente de um defeito embriológico em suas fases de herniação, rotação e fixação. Objetiva-se relatar um caso de diagnóstico e abordagem complexos. O diagnóstico se deu por meio de abordagem cirúrgica de paciente com instabilidade hemodinâmica e distensão abdominal, e sinais de obstrução intestinal e pneumoperitônio em radiografia abdominal, com suspeita de enterocolite necrosante grau III. O intraoperatório revelou volvo de intestino médio por má-rotação intestinal a 12 cm da válvula ileocecal. Houve recidiva de instabilidade hemodinâmica e distensão abdominal e nova laparotomia foi necessária para corrigir novas perfurações intestinais. Salienta-se a importância do diagnóstico precoce com correção cirúrgica antes da ocorrência do volvo. A ultrassonografia abdominal com Doppler tem demonstrado ser promissora para o diagnóstico precoce.